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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 谢雪娇)“两个结节都切了,我元宵节前就可以出院和大家团聚啦!”2月2日,在华中科技大学同济医院做完手术两天后,罗女士在亲戚群里分享道。
罗女士今年38岁,两年前体检发现左上肺和左下肺各有一个直径大概6mm的磨玻璃结节,观察过程中发现上肺结节直径增大到9mm,下肺结节增大到8mm,医生怀疑是恶性的,建议她手术切除。罗女士却迟迟下不了决心,主要是听说肺结节手术首先要做CT定位,而定位不打麻药很疼,两个结节就要做两次定位,更是受罪,一直拖延至今。
“我们是华中地区唯一装备了高分辨率的术中移动CT的胸外科”,同济医院胸外科副主任蔡奕欣介绍,“术中移动CT可让你在麻醉状态下一站式完成肺结节精准定位及微创切除手术。可以让大家不会因恐惧而拖延手术导致病情进一步恶化。”
传统CT定位,即患者术前清醒状态时先在放射科CT引导下穿刺置入定位针再转运到手术室手术,而术中移动CT在肺结节精准定位及微创切除手术中优势明显。一是它可以方便快速地移动到手术间内做CT,患者不用在CT室和手术间来回转运,大大降低了出血、气胸等并发症的发生几率,也提高了定位针的定位准确率;二是麻醉状态下进行结节穿刺定位,痛感基本为零;三是定位完成后即刻手术,缩短了患者手术等待时间。它不仅仅适用于单纯的肺部小结节切除,还特别适用于多发肺结节、双侧肺结节、肺功能不良等特殊患者。
罗女士这才放下心来。1月31日上午,同济医院胸外科主任付向宁教授团队在罗女士麻醉以后通过术中移动CT分别对她左上肺和左下肺的结节进行精准微弹簧圈定位,随后采用单孔胸腔镜微创手术进行精准切除,整个过程耗时不到60分钟。术后病理证实左上肺结节是微浸润型腺癌,左下肺结节是原位癌。
对于怀疑肺癌的结节,手术切除仍是目前最有效的方法。可移动CT的配备,极大地提升了患者手术的舒适度和安全性。目前,同济医院胸外科已成熟开展此项技术,未来将造福更多的肺结节患者。
据了解,同济医院胸外科是华中地区最大的肺癌诊断和外科治疗中心,每年为8000余患者开展手术服务,在全国首创3cm单孔胸腔镜微创治疗肺部肿瘤手术,也是全国第一批开展电磁导航下肺结节活检、定位以及微波消融治疗的胸外科。
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